Behandling af spiseforstyrrelser

Kildehøjs omgivelser og helbredelsesmiljø

Kildehøj ligger i naturskønne omgivelser i Hellebæk – langt fra butikker og uro, men tæt på Hillerød, Helsingør og København. Det giver mulighed for gradvis udslusning, hvor patienten støttes i at genindtræde i uddannelse, job eller andet meningsfyldt livsindhold.

Den sidste dag på Kildehøj skal være som den første dag i det virkelige liv. Vi kalder det recovery.

PÅRØRENDE FORTÆLLER

"Kære Kildehøj. Vi havde opgivet at redde vores datters liv. Hun havde været hele møllen igennem. Alligevel var der en gnist af håb, da hun kom ind på Kildehøj. Håbet blev større i takt med behandlingen, der gik den rigtige vej.

Vi så mere og mere af den datter vi kendte. I dag er hun rask. Hun kan passe sit arbejde, hun er glad for livet og hun har fået en vidunderlig datter.

Så tak for at redde vores datters liv og tak for vores barnebarn."

- JI, pårørende

SPECIALISERET BEHANDLING

Behandling af spiseforstyrrelser og følgetilstande

Hos Kildehøj tilbyder vi specialiseret behandling af spiseforstyrrelser og følgetilstande med respekt for kompleksiteten i hver enkelt historie.

På Kildehøj tilbyder vi specialiseret behandling af alle former for spiseforstyrrelser – både de klassiske og de mere komplekse, atypiske eller oversete varianter. Vores behandlingstilbud er videreudviklet med udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens retningslinjer og inddrager seneste forskning, årelang erfaring, effektmålinger og recovery-baseret praksis.

Behandlingen på Kildehøj integrerer ernæringsterapi, psykoterapi og somatisk støtte i et tværfagligt forankret forløb. Vores mål er ikke blot at symptomlindre, men at bidrage til fysisk og psykisk helbredelse, så patienten kan leve et selvvalgt og meningsfuldt liv. Det er ikke nok blot at få det "bedre" eller blive stabiliseret i en destruktiv tilstand.

Derfor har Kildehøj specialiseret sig i behandling af spiseforstyrrelser samt comorbiditet. De spiseforstyrrelser, vi behandler er: Bulimi, anoreksi, ortoreksi, BED samt atypiske spiseforstyrrelser.

BEHANDLINGSTILTAG

Vi anvender bl.a. følgende behandlingstiltag

Kognitiv adfærdsterapi (CBT)/ DAT
Udvidet kognitiv adfærdsterapi (CBT-E) ved spiseforstyrrelser
Integrativ terapi
Skræddersyet eksponeringsarbejde for klienter med spiseforstyrrelser (indkøbsgruppe, madlavningsgruppe, cafébesøg)
Diætetisk støtte til klienter med spiseforstyrrelser
Psykoedukative workshops
Dialektisk adfærdsterapi (DBT) færdigheder
Mindfulness
Kunstterapeutisk gruppe
Dyre og naturterapi
Motiverende samtaleteknik (MI)
Stressreducerende teknikker

Vort mål er, at du bliver fysisk og psykisk helbredt, så du kan leve et liv du selv vælger og mestrer. Det er ikke nok blot at få det "bedre" eller blive stabiliseret i en destruktiv sygdom.

SKRÆDDERSYET OG TRINVIS BEHANDLING

Skræddersyet og trinvis behandling

Vi anvender princippet om stepped care treatment: mindst indgribende og mest effektive indsats tilpasset patientens behov. Behandlingen tilbydes som ambulant, dag- eller døgnforløb, kombineret med udslusning og rehabilitering. Døgnbehandling tilbydes kun efter nærmere aftale.

VISITATION OG SECOND OPINION

Visitation og second opinion

Alle interesserede indkaldes til en uforpligtende forsamtale på 1-2 timer, hvor vi vurderer behandlingsbehov og intensitet. Visitationssamtalen kan også bruges som second opinion, hvis du er i tvivl om din nuværende behandling. Læs mere om, hvem der kan få behandling eller kontakt os her for booking af visitationssamtale.

VORES BEHANDLINGSPRINCIPPER

Ingen quick fixes
Ingen standardpakker
Individuelt tilpasset forløb med fokus på helhed og langsigtet bedring
Løbende effektmåling og evaluering
Koordinering af tværfaglig indsats
Feedback fra patienter og pårørende

Motivation er ikke et krav – det er et resultat

Hvor mange behandlingstilbud kræver, at patienten er "motiveret" fra start, ser vi anderledes på det. Ambivalens er en del af sygdommen. På Kildehøj ser vi det som vores opgave at styrke motivation, tro og håb gennem målrettet og kvalificeret behandling. Derfor er det aldrig for tidligt at få hjælp – men det kan blive for sent.

DIAGNOSESPECIFIKKE BEHANDLINGSSTRATEGIER

Diagnosespecifikke behandlingsstrategier

Nedenstående er generelle behandlingsstrategier som tilpasses og udbygges efter individuelle behov.

Anoreksi

Fokus: Vægtstabilisering, kropsopfattelse, traumeintegration og følelsesregulering. Ernæringsplan, kropspsykoterapi og eksponering for mad.

Bulimi

Fokus: Impulsregulering, skam og udvikling af copingstrategier. KAT, ernæringsvejledning og gruppeforløb.

Tvangsoverspisning (BED)

Fokus: Skelnen mellem følelsesmæssig og fysisk sult, blodsukkerstabilisering og kropsneutralitet. Compassion-fokuseret terapi.

Atypiske spiseforstyrrelser (OSFED/EDNOS)

Fokus: Skræddersyet ud fra kombination af anoreksi/bulimi-protokoller.

Ortoreksi

Fokus: Opløsning af madregler og perfektionisme, kropsligt kontrolbehov og angst.

Megareksi / Muskeldysmorfi

Fokus: Kropsbillede, præstationspres og overtræning. Ofte målrettet mænd.

Diabulimi

Fokus: Samarbejde mellem diabetessygeplejerske, ernæringsterapeut og psykolog. Ikke-stigmatiserende behandling af kontroladfærd.

Pregoreksi

Fokus: Graviditetsspecifik behandling i samarbejde med jordemødre. Fokus på kropsbillede og angst.

ARFID

Fokus: Eksponering og opbygning af madtryghed. Sensorisk aflastning og familieinddragelse.

Pica og Rumination Disorder

Fokus: Medicinsk og psykiatrisk vurdering. Fokus på neurologiske eller traumeprægede årsager.

BEHANDLINGSMÅL

Fra patientrolle til livsmestring.

Vort behandlingsmål for dig på Kildehøj er, at du efter endt behandling hverken er patient eller klient.

Derfor støtter vi dig hele vejen gennem processen fra angst, tvivl, svaghed og selvdestruktivitet til indsigt, styrke og afklarethed, så du som et helt og harmonisk menneske igen kan leve dit liv, bruge dine ressourcer og mestre livets problemer i den sociale sammenhæng, du ønsker.

KILDEHØJS SUCCESKRITERIER

Behandling skal måles på reel helbredelse - ikke kun symptomdæmpning.

Spiseforstyrrelser bør betragtes og behandles som en psykosomatisk lidelse, hvor både fysiske symptomer og de underliggende psyko-sociale problematikker bearbejdes. Når det er muligt gerne i en parallel, tværfaglig, integreret terapi. Terapiindsatsen bør løbende justeres og evalueres afhængig af patientens respons og behov. Dette muliggør høj helbredelsesrate og lav tilbagefaldsrisiko.

I dag ligger succesraten nationalt og internationalt forståelig nok på kun ca. 50 %. Det vil sige, 50 % af behandlingerne man foretager nationalt som internationalt, ikke reelt helbreder. Mange forsøger at sige noget andet, men de sidste årtier har der ikke været overbevisende dokumentation eller langtids- follow-up på, at den dårlige procent er bedret. Endvidere er der alt for mange, der får tilbagefald og genindlægges. Der er fortsat alt for mange behandlinger, hvor dårlige behandlingsplaner og manglende relevante effektmål er "normalen"!

MINIMUM FØLGENDE EFFEKTMÅL

01

For alle patientgrupper uanset om du lider af anoreksi, bulimi, binge eating disorder/BED, ARFID, ortoreksi eller anden type spiseforstyrrelse skal BMI være inden for normalen.

02

De spiseforstyrrede adfærdsformer som f.eks. tvangsmotionering og overspisning skal være inden for normalen. Opkastning eller anden udrensende eller kompenserende adfærd skal være stoppet.

03

Al anden selvdestruktiv eller selvskadende adfærd skal være stoppet.

04

Blodprøver og andre fysiske/ biokemiske test samt psykiatriske test skal være inden for normalområdet.

05

Spiseforstyrret tænkning, hvor mad, vægt og udseende er i fokus i en grad, så det hindrer et normalt liv, skal være stoppet.

06

Man skal kunne rumme at være i gang med sociale aktiviteter, som f.eks. skole, uddannelse eller arbejde samt have interesser og mestre sociale relationer.

07

Man skal kunne benytte mestringsstrategier i situationer med problemer, kriser og stress i stedet for at henfalde til selvdestruktiv coping.

SAMARBEJDET MED PATIENTER OG PÅRØRENDE

Behandlerne står for behandlingen. Forældrene skal tilbage til forældrerollen.

På Kildehøj samarbejder vi med patienter og evt. pårørende og der vurderes løbende på effekten af behandlingen, så vi når behandlingsmålene.

På Kildehøj inddrages de pårørende i det omfang der er fagligt relevant og de pårørende magter det.

De pårørende bliver aldrig brugt som erstatning for behandling. Vi mener nemlig, at behandlingen først og fremmest er behandlernes opgave og ikke de pårørendes. Pårørende coaching foretages altid efter ønske og behov.

Vort mål for patienten, familie og pårørende er, at de, mens behandlingen pågår, får mulighed for at genfinde livsrytme og kræfter til at fungere som harmonisk familie og varetage de interesser, de ønsker.

VISITATION OG 2. OPINION

Du er altid velkommen på Kildehøj.

Vi anbefaler dog, at du afprøver et offentligt behandlingstilbud og giver det en chance, da du via din skat har betalt for det og det derfor er gratis for dig. Kildehøjs priser er varierende afhængig af dine ønsker og vores anbefaling og kan derfor først gives efter en uforpligtende visitation.

Visitationen kan også bruges som 2. opinion, hvis du er i tvivl om, hvorvidet du aktuelt modtager den optimale behandling.

 

Sådan bryder vi selvdestruktiviteten

- opgiv kampen mod kroppen og få fred i sindet.

I denne video forklarer Rachel Santini, hvorfor spiseforstyrrelser sjældent løser sig med viljestyrke alene. Når kroppen over tid har lært, at mad er forbundet med uro, selvregulering og kontrol, fastholdes uhensigtsmæssige mønstre biologisk og psykologisk.

Hos Kildehøj arbejder vi målrettet med at bryde netop disse mønstre – gennem individuelle forløb, hvor både krop, vaner og nervesystem genlærer tryghed.

Eksempel: En klient med langvarig bulimi begyndte først at mærke mæthed og ro, da kroppen ikke længere blev mødt med krav, men med regulering og støtte i et forudsigeligt rammesat behandlingsforløb. Du kan også læse om en anden klient med lignende problematik her.